Как доказать, что ваш случай является страховым

Чтобы не выплачивать компенсацию, страховщики могут передвигать срок рассмотрения дела, отправлять клиента на различные экспертизы, аргументировать свои действия неполным перечнем документации и т.д. Такие явления – далеко не редкость. Иногда дождаться справедливости невозможно, поэтому лучше действовать сразу, ведь потери бывают большими, и деньги на их возмещение нужны сейчас же

Когда страховщик обязан компенсировать ущерб?

Выплата по страховке представляет собой фиксированную денежную сумму, которая возмещается застрахованному лицу в том случае, если произошли события, предусмотренные договором. Все риски четко прописаны в соглашении, и, по его условиям, потери могут возмещаться полностью или частично. Для получения выплат страхователь должен вовремя сообщить о случившейся ситуации, собрать все документы, которые подтверждают, является ли страховым случаем конкретное событие, принять участие в экспертизе, которую организуют страховщики, или выполнить ее своими силами. По результатам этих данных, компания принимает решение, выплатить убытки или отказать в их погашении. Если застрахованное лицо получило отказ, всегда можно оспорить решение в суде.

Получить бесплатную консультацию Связаться со страховыми юристами

Законным считается отрицательный ответ, связанный с такими обстоятельствами:

не вовремя поданная документация, если причина пропуска установленного в соглашении срока обоснованная, его можно восстановить в судебном порядке;
неполный перечень документов;
данные, предоставляемые в СК, искажены, или были выяснены мошеннические действия;
организация не признаёт случай страховым, так как он не входит в перечень договора;
нарушение условий соглашения.

В остальных ситуациях страховщики обязаны возместить убытки. Если они отказываются выполнять условия соглашения, можно обратиться в судебные органы.

Как добиться выплат?

При неправомерных действиях СК дело передается на рассмотрение в суд. Предварительно нужно проконсультироваться с хорошим юристом, так как процедура решения конфликтов между страховщиком и страхователем имеет множество нюансов, о которых истец не знает. Для начала стоит написать в адрес компании претензию, в которой указываются вид убытка, причина, по которой отказали. Важно, чтобы претензия была зарегистрирована. На ее рассмотрение потребуется до 14 дней, а затем, в случае повторного отказа или отсутствия ответа, подготавливается пакет документов в суд. Необходимо исковое заявление, в котором указываются:

обстоятельства, которые привели к ущербу, его объем;
заключение экспертов;
причина, по которой страховщик не признаёт страховой случай, а также уточнить, почему страхователь считает ее незаконной;
требования о выплате суммы убытка и дополнительных расходов.

Также заявитель вправе потребовать компенсацию за услуги юриста, эксперта-оценщика. К иску прилагаются и дополнительные документы: копия договора, заключения, письменный отказ страховщика. Чтобы отказ в страховом случае был оспорен и принято решение в пользу заявителя, необходимо предоставить как можно больше данных, поэтому лучше выполнять все действия совместно с юристом.

Что делать, если вы получили претензию от страховой

Что делать, если у страховой отозвали лицензию

Как отказаться от навязанных услуг

Как решить проблемы при оформлении ОСАГО

Как поступить, если страховая выплатила слишком мало

Как заставить страховую заплатить

Нуждаетесь в юридической помощи из-за отказа признать случай страховым?

Обращайтесь к юристам "Качай права!" — мы изучим вашу ситуацию и предоставим всю необходимую помощь!

Связаться со страховыми юристами